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毛地黄

maodihuang

 拉丁名:Digitalis purpurea L

 毛地黄(Digitalis purpurea L):为玄参科毛地黄属二年生或多年生草本植物。除花冠外,全体被灰白色短柔毛和腺毛,有时茎上几无毛,高60-120厘米。茎单生或数条成丛。叶片卵圆形或卵状披针形,叶粗糙、皱缩、基生叶具长柄,卵形至卵状披针形,叶缘有圆锯齿,叶柄具狭翅,叶形由下至上渐小。顶生总状花序长50~80cm,花冠钟状长约7.5cm,花冠蜡紫红色,内面有浅白斑点。蒴果卵形,花期5~6月,果熟期8~10月,种子极小。人工栽培品种有白、粉和深红色等,一般分为白花自由钟,大花自由钟,重瓣自由钟。常用于花境、花坛及岩石园中,还可作自然式花卉布置。

主要价值


药用价值

毛地黄为重要的强心药,可兴奋心肌,增强心肌的收缩力,改善血液循环,或直接抑制心内传导系统,使心率减慢,主治慢性充血性心力衰竭,对心脏性水肿有显著利尿消肿作用,但行积蓄作用,用时须注意。

药理作用
1、增强心肌收缩力的作用,在强心甙作用下,心肌收缩增强的特点为:
(1)使心肌收缩敏捷强心甙能增强心肌收缩时的张力,加快心肌收缩速度,表现为室内压最大上升速度增高,因而心肌收缩敏捷有力,使心动周期中的收缩期缩短,舒张期延长,有利于静脉回流;
(2)增加衰竭心脏的输出量;
(3)提高衰竭心脏的效率。 
2、减慢心衰心脏心率的作用。
3、对心肌传导性、自律性和不应期的影响:
(1)房室传导:强心甙在小剂量时,通过心收缩力增强引起的迷走神经兴奋效应,可使房室结的传导减慢。较大剂量时,可直接抑制房室结和房室束,使房室传导减慢。中毒量强心甙则可表现为不同程度的房室传导阻滞。治疗量强心大甙的减慢传导作用,并不会影响正常心率,因为在正常情况下,来自心房的冲动有足够的强度和适当的频率,能通过房室结进入心室,而不会消失在房室结中。但在心房颤动或心房扑动时,强心甙借助其减慢房室传导及延长有效不应期作用,可使心房颤动或心房扑动一部分细弱冲动消失在房室结中,不能到达心室,从而有效地控制心室率,但并不影响心房率。此时心室搏动与心房是不协调的,这与影响窦房结的减慢心率作用不同。
(2)自律性:治疗量的强心甙对心肌自律性影响不明显,只是通过迷走神经兴奋作用而使窦房结及心房的自律性降低。
(3)有效不应期强心甙能延长房室结的有效不应期,这是由于其抑制Na+、K+ -ATP酶,使细胞内失K+,K+外流减慢,复极延长而使有效不应期延长。 
(4)对心电图的影响:治疗量的强心甙可引起心电图改变,但无特殊意义,由于它影响复极化过程,所以T波变化明显,异常T波出现早而消失慢,常为T波低平、双相或倒置。ST段常压低。因复极过程加快,故反映动作电位时程的Q-T间期可缩短。P-R间期延长,反映房室传导减慢,心率减慢表现为P-P间隔延长。典型表现为ST段呈鱼钧状下垂与双相或倒置的T波相连。中毒量可出现室性早搏、二联律、房室分离甚至心室颤动等各种心律失常的心电图表现,这些改变对强心甙中毒的诊断有一定的帮助,但因缺乏特异性,故应根据病情和强心甙的使用过程作出正确判断。 
毛地黄皂苷
毛地黄皂苷,从紫花毛地黄的叶和种子中得到的一种配糖体。甾体皂角苷的一种,水解时,可生成作为糖苷配基部分的一分子毛地黄皂苷配基,而作为糖的部分有2分子的D-葡萄糖和2分子一半乳糖以及1分子的木糖。这些糖部分是结合到毛地黄皂苷配基的第三碳原子的羟基上。因为它能和具有游离3β-OH的甾体类(例如胆甾醇)以等分子的比例形成难溶于水的分子化合物的毛地黄皂苷化合物,因此,这种特性被利用来进行甾醇的定性和分离。

注意事项

1、在使用毛地黄类药物过程中,应注意以下几点:
(1)毛地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详细询问病史,原则上两周内未用过慢效
毛地黄者,才能按常规用量给予毛地黄,否则应按具体情况调整用量。
(2)如有肾功能不全,尿量减少时,毛地黄排泄少,易中毒;老年人对药物的(尤其是毛地黄类)耐受性降低,易中毒。故用药剂量应取常人量的1/2~1/3。
(3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各毛地黄剂量大都是平均剂量,故需要根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量。
(4)阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量。
(5)强心甙中毒:见第五类抗心律失常药物的不良反应及处理。
2、毒性
洋地黄全株有毒,为重要的强心药,可兴奋心肌,增犟心肌的收缩力,改善血液循环,或直接抑制心内传导系统。由于毛地黄类药物的治疗量与中毒量之间距离很小(一般认为治疗剂量约为中毒量的60%,为致死量的10~20%)故很容易中毒。全株有毒,药用,有强心之效。
(1)中毒表现
首先在肠胃道引起食欲不振,恶心呕吐(胃内容物为草绿色)、厌食、流涎、腹痛腹泻,偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人较多见。早期的另一徵像是尿少。心脏方面的症状是各种类型的心律失常并存或先後出现,如心动过速或过缓,心律改变如过早搏动、二联律,阵发性心动过速、心室颤动,各级房室传导阻。心室颤动和心室静止是最严重的心律失常,可直接危及生命。最後发生惊厥、虚脱、昏迷等。
(2)中毒救治
因毛地黄过量服用危及到心律不整因即刻用解毒剂或鞣酸蛋白2~5 g。静脉点滴等,比照心律不整的支持性疗法。 [6] 

园林应用

适于盆栽,若在温室中促成栽培,可在早春开花。因其高大、花序花形方面的特点,可在花境、花坛、岩石园中应用。可作自然式花卉布置。 

鉴别方法

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显微鉴别
毛地黄叶横切面:上表皮细胞长方形,大小不一,略作波状排列,有毛茸,气孔较少;下表皮细胞扁小,有毛茸,气孔众多,有时下表皮与海绵组织脱离。栅栏组织为1列短柱状细胞,偶有2裂,与海绵组织细胞区分不明显。主脉上面略凹陷,下面极为凸出,木质部瓣月形,导管排列成行,射线细胞1列,木质部被射线分成数束,韧皮部细胞小,维管束四周有厚角细胞层。 [4] 
粉末特征
毛地黄叶:粉末黄绿色或灰绿色。
①上表皮细胞垂周壁略弯曲;下表皮细胞垂周壁波状弯曲。
②气孔不定式,以下表皮为多,副卫细胞3-5个。 
③非腺毛疣状突起,中部常1-2细胞皱缩。 
④腺毛一种头为2细胞,柄1-2细胞;另一种为头部单细胞,柄1-4细胞,头部细胞直径约25μm。
化学成分
含强心甙类:①洋地黄毒甙(digitoxin,C41H64O13),又称地芰毒甙;②芰毒甙(gitoxin,C41H64O14);③芰他林(gitalin,C35H56O12),另有地芰高林(digicorin,C31H44O11)及地芰宁(diginin,C28H40O7)等。 



产品编码 产品名称 英文名 CAS No. 化合物类别 详情
YRJ0261 焦地黄苯乙醇苷A1 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Jionoside A1 120444-60-2 苯丙素类 Phenylpropanoids 查看详情 »
YRD0251 D(+)-洋地黄毒糖 HPLC>98% 中药对照品 标准品 D-(+)-digitoxose 527-52-6 糖类 Carbohydrates 查看详情 »
YRR0256 地黄苷D HPLC>98% 中药对照品 标准品 Rehmannioside D 81720-08-3 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRD0257 地黄苷元,地高辛精 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Digoxigenin 1672-46-4 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRL0262 毛花苷C HPLC>98% 中药对照品 标准品 Lanatoside C 17575-22-3 甾体化合物 Steroids 查看详情 »
YRR0252 Rhmannioside C HPLC>98% 中药对照品 标准品 Rhmannioside C 81720-07-2 其他化合物 查看详情 »
YRR0258 地黄苦苷 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Rehmapicroside 104056-82-8 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRM0263 密力特苷 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Melittoside 19467-03-9 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRD0253 单密力特苷 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Danmelittoside 20633-72-1 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRD0264 去乙酰毛花苷,毛花洋地黄苷C HPLC>98% 中药对照品 标准品 Deslanoside 17598-65-1 强心苷及其苷元类 Cardiac glycosides and aglycones 查看详情 »
YRD0254 地高辛 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Digoxin 20830-75-5 强心苷及其苷元类 Cardiac glycosides and aglycones 查看详情 »
YRM0259 甘露三糖 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Manninotriose 13382-86-0 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRD0265 洋地黄毒苷 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Digitoxin 71-63-6 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRR0255 地黄苷 A HPLC>98% 中药对照品 标准品 Rehmannioside A 81720-05-0 单萜类 Monoterpenoids 查看详情 »
YRJ0260 焦地黄苯乙醇甙B1;吉奥诺苷B1 HPLC>98% 中药对照品 标准品 Jionoside B1 120406-37-3 苯丙素类 Phenylpropanoids 查看详情 »

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